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PHARMACIES

Pharmacies de Garde

ESPACE MEMBRES

Espace Membres

RESEAUX SOCIAUX

IVOIR'SANTE

Ivoire sante MUGEF-CI

Risque assuré

La maladie, en complément du régime de base

Adhérent potentiel

Tout fonctionnaire et agent de l'Etat en activité ou à la retraite cotisant au Régime de Base de la MUGEF-CI.

Bénéficiaires

  • L’adhérent ou le membre participant
  • Le conjoint ou la conjointe
  • Les enfants à sa charge (enfants légitimes ou nés hors mariage et légalement reconnus ou adoptés) à condition qu’ils soient âgés de moins de 21 ans quelque soit leur nombre. Cette condition d’âge est portée à 26 ans pour les enfants poursuivant leurs études, en apprentissage ou handicapés majeurs

Prestations offertes

  • Soins médicaux ambulatoires (consultations, examens et analyses de laboratoire, imagerie médicale, petite chirurgie, médicaments, soins et prothèses dentaires, verres correcteurs et montures…)
  • Hospitalisation (frais de séjour, prestations médicales …) dans les établissements sanitaires publics ou privés agréés par la MUGEF-CI.

Système de remboursement

Tiers payant

Taux de prise en charge

Variable selon la nature des soins et le type de formation sanitaire

SOINS AMBULATOIRES
Nature des soinsEtablissements sanitaires
PublicsPrivés
Consultations100%80%
Examens et analyses de laboratoire100%80%
Imagerie médicale100%80%
Actes de spécialité (petite chirurgie)100%80%
Soins des auxiliaires médicaux100% 80%
Verres correcteurs et monturesPlafond de 100.000FCFA tous les 2 ans pour deux bénéficiaires


HOSPITALISATION
Nature des soinsEtablissements sanitaires
PublicsPrivés
Séjour en milieu hospitalier100% (avec plafond de 20.000FCFA par jour)80% (avec plafond de 25.000FCFA par jour)
Prestations médicales100%80%
Produits pharmaceutiques fournis100%80%
Accouchement100% avec un Plafond80% avec un Plafond
Simple75.000 FCFA200.000FCFA
Gémellaire100.000 FCFA250.000 FCFA
Césarienne250.000 FCFA350.000 FCFA

NB : En cas d'accouchement sans prise en charge par la MUGEF-CI l’adhérent bénéficie du versement d'une allocation de 100.000 FCFA.


Réseau des partenaires médicaux

Très dense et reparti sur toute l’étendue du territoire

Montant de la cotisation

15.000 FCFA par mois et par famille de 10 membres pour les adhérents de moins de 40 ans; au-delà, pour tout enfant supplémentaire à couvrir, il est perçu une surcotisation de 1.500 FCFA par mois.

25.000 FCFA par mois et par famille de 10 membres pour les adhérents de 40 ans et plus.

Points forts du produit

  • Une gamme de soins étendue pour une cotisation modique ;
  • Couverture étendue aux retraités, aux veuves et aux orphelins pour le même taux de cotisation
  • Réseau de partenaires médicaux très dense couvrant l’ensemble du territoire national

Pièces à fournir pour la souscription

Adhérent

  • Photocopie de la carte de bénéficiaire du régime de base
  • 1 photo d’identité

Ayant droit enfant

  • Photocopie de la carte de bénéficiaire du régime de base ou de l’extrait de naissance ou de la carte nationale d’identité ou de l’Attestation d’identité en cours de validité
  • 1 photo d’identité par ayant droit
  • 1 attestation de scolarité ou d’apprentissage pour l’enfant âgé de 21 à 26 ans

Délai de carence

Trois (03) mois consécutifs de cotisation